الصداع عند الأطفال: أسبابه وما يخففه ومتى يكون خطيرًا

هل يشكو طفلكِ من صداع، وتخافين أن يكون وراءه شيء خطير؟ هذا نادر: تقول كليفلاند كلينك، وهو مستشفى أمريكي، إن أقل من 3% من الصداع عند الأطفال سببه ورم في الدماغ أو حالة خطيرة أخرى. وتقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية إن الصداع قد يدوم 30 دقيقة أو ساعات، وأحيانًا أيامًا. ومما يخففه في البيت الراحة والسوائل والطعام. لكن بعض العلامات تعني الطوارئ، وستجدينها في آخر المقال.

ما أسباب الصداع عند الأطفال؟

صداع يأتي مع سبب واضح:

• العدوى: كنزلة البرد والإنفلونزا. تقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إن الصداع مع الأمراض الفيروسية يزول عادةً خلال يومين أو 3 أيام، وقد يتحسن حين تنخفض حرارته.
• الجوع والعطش: تخطي الوجبات والجفاف (الهيئة البريطانية).
• الجهد الشديد والطعام شديد البرودة: أسباب غير مؤذية (الأكاديمية الأمريكية).
• قلة النوم (كليفلاند كلينك): تجدين ما يحتاج إليه في مقال كم ساعة ينام الطفل؟.

صداع يتكرر:

• صداع التوتر: تقول الأكاديمية الأمريكية إنه إحساس بضيق حول الرأس، خفيف أو متوسط، وألم ثابت في الجبهة أو الجانبين، يبدأ عادةً في منتصف النهار، وقد تؤلمه رقبته معه. ويأتي عند بعض الأطفال مع الضغط والقلق.
• الشقيقة: وهي الصداع النصفي، وستجدينها في فقرة خاصة.
• كثرة المسكّنات: قد تجعل الصداع أكثر تكرارًا وأشد ألمًا (الأكاديمية الأمريكية).
• الكافيين: في المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة، وقد يزيده (الأكاديمية الأمريكية).
• الصداع صباح أيام المدرسة: تذكر الأكاديمية الأمريكية الصداع الذي يأتي غالبًا في صباح أيام الدراسة بين أسباب الصداع المتكرر، وتربطه بتجنب المدرسة. فتحدثي معه عما يقلقه.

وهل السبب في النظر أو الشاشات؟ تذكر الهيئة البريطانية مشكلات النظر بين الأسباب، وتنصح بألا يُجهد عينيه طويلًا أمام شاشة. لكن الأكاديمية الأمريكية تقول إن النظارة نادرًا ما تحل صداعًا لا يصحبه ألم في العين. تجدين العلامات في مقال ضعف النظر عند الأطفال، وقواعد إراحة عينيه في مقال الشاشات والأطفال.

ما الذي يخفف الصداع في البيت؟

• الراحة: يستلقي في مكان هادئ حتى يتحسن (الأكاديمية الأمريكية).
• البرودة: كيس بارد أو قطعة قماش مبللة بماء بارد على جبهته 20 دقيقة، وكرري إن احتاج (الأكاديمية الأمريكية).
• الرقبة: مدّدي عضلات رقبته المشدودة ودلّكيها (الأكاديمية الأمريكية).
• الدفء: قد يفيده حمام دافئ (الأكاديمية الأمريكية).
• الشرب والطعام: أكثري له من السوائل (الهيئة البريطانية). وإن لم يأكل منذ أكثر من 4 ساعات فقدّمي له طعامًا (الأكاديمية الأمريكية).
• الهدوء: ساعديه على الاسترخاء، فالتوتر قد يزيد الصداع (الهيئة البريطانية).

هل ينام؟ تقول الهيئة البريطانية إن النوم أكثر من المعتاد قد يزيد الصداع سوءًا. أما مع الشقيقة فتنصح الأكاديمية الأمريكية بأن يحاول النوم، وتقول كليفلاند كلينك إن كثيرًا من الأطفال يتحسنون بعده.

وماذا عن مسكّن الألم؟ تذكر الهيئة البريطانية والأكاديمية الأمريكية «الباراسيتامول» و«الإيبوبروفين». اسألي الطبيب أو الصيدلي أيهما يناسب عمر طفلكِ ووزنه، وكم منه. وأخبري الصيدلي إن كان مصابًا بالربو: تقول الهيئة البريطانية إن «الإيبوبروفين» قد لا يناسبه. وتنبّه الهيئة البريطانية إلى أن الأسبرين لا يُعطى لمن هم دون 16 سنة إلا إذا وصفه الطبيب.

وتطلب الأكاديمية الأمريكية مراجعة طبيب الأطفال إن احتاج إلى أكثر من 3 جرعات من المسكّن في الأسبوع. وتنصح الهيئة البريطانية من عنده شقيقة بألا يأخذ المسكّنات أكثر من يومين في الأسبوع.

ولتقليل تكراره: وجبات منتظمة، ونوم كافٍ، وحديث عن همومه، وفترات راحة أثناء الدراسة (الأكاديمية الأمريكية). وسجّلي في دفتر تاريخ كل صداع ووقته ومدته، وما سبقه، وما خففه: تنصح به الأكاديمية الأمريكية والهيئة البريطانية، ويفيد الطبيب.

ما الصداع النصفي (الشقيقة) عند الأطفال؟

تقول الأكاديمية الأمريكية إن الشقيقة صداع شديد يمنع طفلكِ من نشاطه المعتاد، نابض، ويكون غالبًا في جانب واحد، ويزيده الضوء والصوت، ويصحبه القيء أو الغثيان في 80% من الحالات. وتقول إنها كثيرًا ما تتكرر في الأسرة، وتذكر كليفلاند كلينك أن نحو 60% ممن عندهم شقيقة في أقاربهم المباشرين من عنده مثلها.

ومتى تبدأ؟ تقول كليفلاند كلينك إنها قد تبدأ منذ سن الرضاعة وتزيد مع العمر. وتقول منظمة الصحة العالمية إنها تبدأ في الغالب عند البلوغ.

كيف تختلف عند الطفل؟

• المكان: الأطفال أكثر عرضة للألم في الجانبين، وصغارهم يتألمون في الجبهة أو الجانبين (كليفلاند كلينك)، بخلاف ما تذكره الأكاديمية الأمريكية عن الجانب الواحد.
• البطن: الأعراض في البطن أوضح عند الأطفال (منظمة الصحة العالمية)، وقد يصيبه ألم في بطنه أو دوخة (كليفلاند كلينك).
• المدة: أقصر من الكبار. مع العلاج تزول عادةً خلال ساعتين إلى 6 ساعات (الأكاديمية الأمريكية)، أو تدوم من ساعتين إلى عدة ساعات (كليفلاند كلينك). أما صفحة الهيئة البريطانية، وهي ليست خاصة بالأطفال، فتذكر من 4 ساعات إلى 3 أيام.
• قبل الصداع: قد يتغير مزاجه أو يصير سريع الغضب (كليفلاند كلينك)، وقد يرى اضطرابًا في بصره (الهيئة البريطانية).

ماذا تفعلين في النوبة؟ إن وصف له الطبيب دواءً، فأعطيه إياه كما وُصف عند بداية النوبة. وإن لم يصف، فاسألي الطبيب أو الصيدلي عن مسكّن مناسب: تقول الهيئة البريطانية إن المسكّن يعمل أفضل حين يؤخذ مع بداية الصداع. ثم أبقيه في غرفة مظلمة هادئة (الأكاديمية الأمريكية)، مع كمادة باردة وسوائل (كليفلاند كلينك). وتقول الأكاديمية الأمريكية إن الطفل المصاب بشقيقة حقيقية يبقى في البيت، أما صداع التوتر فلا يمنعه من المدرسة بعد المسكّن.

ما الذي يحفزها؟ تذكر الهيئة البريطانية وكليفلاند كلينك: التوتر من المدرسة أو البيت، والتعب وقلة النوم، وتخطي الوجبات، والكافيين. وتزيد كليفلاند كلينك بعض الأطعمة كالأجبان المعتقة واللحوم المصنعة، والروائح القوية، والإضاءة الفلورية وبعض الأصوات، وتغيّر الطقس، والسفر، وتغيّر الروتين.

هل يحتاج إلى تصوير؟ تقول الأكاديمية الأمريكية إن تصوير الدماغ وتحاليل الدم ليست لازمة لتشخيص الصداع، إلا إن شك الطبيب في حالة أخطر. وتقول كليفلاند كلينك إن التصوير غالبًا غير ضروري إن كانت الأعراض معتادة والفحص طبيعيًا.

متى تراجعين الطبيب؟

راجعيه في موعد عادي إن:

• لم يتحسن بما تفعلينه في البيت، أو صار يتكرر (الهيئة البريطانية).
• أصابه صداع كل يوم، أو صار يعود ويسوء كل مرة (الأكاديمية الأمريكية).
• دام صداع بلا أعراض أخرى أكثر من 24 ساعة، أو دام أي صداع أكثر من 3 أيام (الأكاديمية الأمريكية).
• شككتِ في أنها شقيقة ولم يشخّصها طبيب (الأكاديمية الأمريكية).
• صارت الشقيقة أشد أو أطول، أو صارت تأتيه أكثر من مرة في الأسبوع (الهيئة البريطانية).

خلال 24 ساعة إن كان معه حرارة، أو ألم في الجيوب عند الجبهة، أو ألم وتورم حول العين (الأكاديمية الأمريكية).

اليوم، على وجه الاستعجال، إن كان:

• يتقيأ مع الصداع، أو يرى مشوشًا أو مزدوجًا (الهيئة البريطانية والأكاديمية الأمريكية).
• يأتيه الصداع أو يسوء مع السعال أو العطس أو الانحناء أو الرياضة (الهيئة البريطانية).
• يزداد صداعه سوءًا أو يوقظه من نومه (الهيئة البريطانية).
• يبدو مريضًا جدًا (الأكاديمية الأمريكية).
• دامت الشقيقة أكثر من 72 ساعة، أو دام اضطراب البصر قبلها أكثر من ساعة (الهيئة البريطانية).

وإن كان عمره أقل من 5 سنوات، فتنصح الهيئة البريطانية بطلب المشورة الطبية عند الحاجة.

متى تذهبين إلى الطوارئ؟

اتصلي بالإسعاف أو اذهبي إلى الطوارئ الآن إن كان مع الصداع: تشنج، أو تنميل أو ضعف في الجسم أو الوجه، أو ألم شديد جدًا بدأ فجأة، أو إصابة في الرأس خلال آخر 3 أشهر، أو صعوبة في الكلام أو التوازن أو المشي أو التذكر، أو نعاس أو تشوش، أو صعوبة في إيقاظه، أو فقدان البصر، أو طفح لا يزول حين تمررين عليه كأسًا، أو حرارة مرتفعة جدًا، أو تيبس في الرقبة، أو انزعاج من الضوء الساطع.

وتضيف الأكاديمية الأمريكية إلى ما يستدعي الطوارئ: ألمًا شديدًا مستمرًا يمنعه من الحركة، وشقيقة شديدة باقية بعد دوائها وبعد النوم.

المصادر تختلف في الاستعجال: تجعل الهيئة البريطانية أي إصابة في الرأس خلال 3 أشهر مع الصداع أمرًا طارئًا، أما الأكاديمية الأمريكية فتطلب طبيب الأطفال إن لم يزل الصداع بعد أسبوع من الإصابة. وتنصح كليفلاند كلينك بالطوارئ لكل صداع مع حرارة أو دوخة أو قيء لا يتوقف، بينما تطلب الأكاديمية الأمريكية الطبيب خلال 24 ساعة للحرارة. فاتبعي الأكثر حذرًا. وإن أقلقكِ أي عرض آخر، فاطلبي المشورة الطبية (الهيئة البريطانية).