حرارة الرضيع الطبيعية ومتى تكون حمّى

ما الحرارة الطبيعية للرضيع، ومتى تكون حمّى؟

تقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية في بريطانيا إن الحرارة الطبيعية عند الرضّع والأطفال نحو 36.4 درجة مئوية، وقد تختلف قليلًا. وهي تتغير خلال اليوم أيضًا: تذكر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن حرارة الشرج الطبيعية قد تنخفض إلى 36 درجة في الصباح، وترتفع إلى 37.9 درجة آخر النهار.

أما الحمّى فيتوقف حدّها على مكان القياس:

• في الشرج أو الأذن أو الجبهة: الحمّى 38 درجة أو أكثر (الأكاديمية الأمريكية).
• تحت الإبط: هنا يختلف المصدران. الهيئة البريطانية تنصح بالقياس تحت الإبط، وتعدّ الحرارة مرتفعة من 38 درجة. أما الأكاديمية الأمريكية فتعدّ 37.2 درجة أو أكثر تحت الإبط حمّى.

هل حرارة 37.5 طبيعية للطفل الرضيع؟

يتوقف الجواب على المكان الذي قستِ فيه:

• في الشرج: 37.5 درجة أقل من حدّ الحمّى، وداخل المدى الطبيعي الذي تذكره الأكاديمية الأمريكية.
• في الأذن أو الجبهة: أقل من حدّ الحمّى أيضًا، مع أن ميزان الأذن لا يُعتمد عليه قبل 6 أشهر.
• تحت الإبط: ليست حرارة مرتفعة عند الهيئة البريطانية لأنها أقل من 38 درجة، وهي حمّى عند الأكاديمية الأمريكية لأنها فوق 37.2 درجة.

فإن قستِها تحت الإبط وكان طفلكِ أصغر من 3 أشهر، فخذي بالأحوط واتصلي بطبيبه. وإن كان بين 3 و6 أشهر، فانظري قواعد العمر أدناه.

وفي كل عمر: إن كان قد خرج للتو من الحمّام أو كان ملفوفًا بغطاء، فانتظري بضع دقائق ثم أعيدي القياس، لأن حرارته قد ترتفع قليلًا لوقت قصير. ولا تنظري إلى الرقم وحده: تنصح الأكاديمية الأمريكية بأن تركّزي على كيف يبدو طفلكِ وكيف يتصرف وهو مريض.

كيف تقيسين حرارة طفلكِ؟

استعملي ميزان حرارة رقميًا، تجدينه في الصيدليات. فلمس جبهته أو جلده لا يعطي قياسًا دقيقًا.

تحت الإبط، وهي الطريقة التي تنصح بها الهيئة البريطانية لكل طفل دون 5 سنوات:

1. أجلسيه مرتاحًا في حضنكِ، وضعي طرف الميزان في أعلى إبطه.
2. اضمّي ذراعه إلى جنبه برفق وثبات ليبقى الميزان في مكانه، طوال المدة المكتوبة في نشرة الميزان، وهي عادة نحو 15 ثانية.
3. اقرئي الرقم على الشاشة.

في الشرج: تقول الأكاديمية الأمريكية إنه يعطي أدق قراءة، خاصة قبل 3 أشهر. ضعي قليلًا من الفازلين على طرف الميزان وعلى فتحة الشرج، ومدّديه على بطنه في حضنكِ، ثم أدخلي الطرف برفق نصف بوصة فقط (نحو 1.3 سنتيمتر) إن كان دون 6 أشهر. لا يجب أن تشعري بأي مقاومة، فإن شعرتِ بها فتوقفي. اتركيه حتى يُصدر صوتًا، ثم اقرئي الرقم.

وما لا تعتمدين عليه:

• ميزان الأذن قبل 6 أشهر: قناة الأذن ضيقة فلا تكون القراءة دقيقة، وتقول الهيئة البريطانية إنه قد يعطي قراءة مضللة عند الرضّع إن لم يوضع جيدًا.
• شرائط الجبهة: تقيس حرارة الجلد لا حرارة الجسم، فهي غير دقيقة.
• ميزان الزئبق الزجاجي: لا تستعمليه أبدًا. قد ينكسر ويطلق أبخرة زئبق سامة، والأكاديمية الأمريكية تنصح بإخراجه من البيت.

متى تتصلين بالطبيب؟ القاعدة تتغير مع عمره

أصغر من 3 أشهر: إن بلغت حرارته 38 درجة أو أكثر، أو ظننتِ أن حرارته مرتفعة، فاتصلي بالطبيب فورًا، حتى لو لم تظهر عليه أي علامة مرض أخرى. ولا تعطيه أي دواء خافض للحرارة قبل أن يراه الطبيب.

من 3 إلى 6 أشهر: تطلب الهيئة البريطانية مشورة طبية عاجلة إذا بلغت حرارته 39 درجة أو أكثر، أو ظننتِ أن حرارته مرتفعة. والأكاديمية الأمريكية أحوط: تنصح بالاتصال بالطبيب خلال 24 ساعة لأي حمّى في هذا العمر.

من 6 إلى 12 شهرًا: اتصلي بالطبيب خلال 24 ساعة إن دامت الحمّى أكثر من 48 ساعة دون أعراض أخرى كالسعال أو الإسهال، أو دامت أكثر من 3 أيام، أو عادت بعد أن غابت أكثر من 24 ساعة (الأكاديمية الأمريكية).

وفي أي عمر، اتصلي بالطبيب الآن إذا كان مع الحرارة:

• حرارة أعلى من 40 درجة.
• طفح على الجلد.
• علامات جفاف: حفاضات أقل بللًا، أو عينان غائرتان، أو بكاء بلا دموع، أو لا بول منذ أكثر من 8 ساعات، أو بول داكن، أو فم جاف جدًا.
• لا يريد أن يرضع، أو ليس على طبيعته وأنتِ قلقة عليه.
• بكاء لا يتوقف، أو يبكي حين تلمسينه أو تحرّكينه.
• يبدو مريضًا جدًا.

ما الذي يساعده في البيت؟

الحرارة استجابة طبيعية وصحية للعدوى، كما تقول الهيئة البريطانية. وتقول الأكاديمية الأمريكية إن أغلب الحمّيات بعد عمر 3 أشهر تساعد الطفل المريض على مقاومة العدوى ولا تضره. وما يساعده:

• السوائل: إن كان يرضع من الثدي فاستمري في إرضاعه كالمعتاد، وقدّمي له رضعات إضافية. وقبل 6 أشهر لا تعطيه غير حليب الأم أو الحليب الصناعي.
• ملابس خفيفة: طبقة واحدة من الملابس الخفيفة، وغطاء إن ارتجف. ولا تلفّيه بملابس أو أغطية كثيرة: تحذّر الأكاديمية من الإفراط في تدفئة الرضيع المحموم أو لفّه قبل سنته الأولى.
• المراقبة: انتبهي لعلامات الجفاف المذكورة أعلاه، ولأي تغيّر في حاله.

وخافض الحرارة؟ الأدوية الخافضة للحرارة للراحة فقط: لا تشفي المرض ولا تقصّر مدته (الأكاديمية الأمريكية). وقبل 3 أشهر لا يُعطى أي منها قبل أن يرى الطبيب طفلكِ. وبعد ذلك، إن بدا منزعجًا أو غير مرتاح، فاسألي الطبيب أو الصيدلي أي دواء يناسب عمره ووزنه وكم منه، فالمصادر تختلف في العمر الذي يُسمح فيه ببعض هذه الأدوية. ولا تعطيه الأسبرين أبدًا، ولا دواءين خافضين للحرارة معًا أو بالتناوب إلا إن طلب منكِ الطبيب ذلك.

ما الذي لا تفعلينه لخفض حرارته؟

• لا تخلعي ملابسه ولا تمسحي جسمه بالإسفنجة لتبريده (الهيئة البريطانية).
• لا حمّام ماء بارد ولا ماء مثلج: يجعلانه يرتجف، فيُنتج جسمه حرارة أكثر (الأكاديمية الأمريكية).
• لا تمسحي جسمه بالكحول: تحذّر الأكاديمية من أنه قد يسبب غيبوبة.

ماذا لو أصابته نوبة تشنج مع الحرارة؟

تشنجات الحمّى تصيب 3 أو 4 من كل 100 طفل، بين عمر 6 أشهر و5 سنوات، وأكثرها بين 12 و18 شهرًا (الأكاديمية الأمريكية)، والهيئة البريطانية تمدّ هذا العمر إلى 6 سنوات. قد يبدو الطفل غريبًا لحظات، ثم يتصلّب ويرتعش وتدور عيناه، أو تهتز أطرافه. وتدوم النوبة عادة أقل من دقيقة أو دقيقتين عند الأكاديمية، ومن دقيقتين إلى 3 دقائق عند الهيئة البريطانية.

أثناء النوبة:

• انظري إلى الساعة لتعرفي متى بدأت ومتى انتهت.
• ضعيه على الأرض أو على السرير بعيدًا عن الأشياء الصلبة أو الحادة، واحمي رأسه بيديكِ أو بشيء طري.
• أديري رأسه إلى جانبه ليخرج اللعاب أو القيء من فمه.
• لا تضعي أي شيء في فمه: لن يبلع لسانه.
• بعد أن تنتهي، ضعيه على جنبه في وضع الإفاقة.

أغلب هذه النوبات قصيرة ولا تضر الدماغ، ولا يُرجَّح أن تترك أثرًا دائمًا. وخافض الحرارة لا يمنعها. بعد أي نوبة اتصلي بطبيبه فورًا، وفي آخر المقال متى تتصلين بالإسعاف.

متى تذهبين إلى الطوارئ الآن؟

اتصلي بالإسعاف أو اذهبي إلى الطوارئ الآن إذا كان مع الحرارة: صعوبة في التنفس (أنين، أو انسحاب البطن تحت الأضلاع، أو تنفس سريع جدًا)، أو نعاس شديد ويصعب إيقاظه، أو تيبّس في الرقبة، أو انتفاخ في اليافوخ، أو طفح لا يختفي حين تضغطين عليه بكأس زجاجية، أو جلد أزرق أو رمادي أو شاحب أو مبقّع، أو نوبة تشنج لأول مرة، أو نوبة تدوم أكثر من 5 دقائق، أو أكثر من نوبة في 24 ساعة.